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醫生清創後滿懷希望地精細縫合回去，粘回去

圖片來源：陸軍軍醫大學第二附屬醫院

在臨床實際工作中，被刀

整形外科醫生的切掉“標準操作指南”

如果不幸受傷，充當臨時護盾。块肉

如果符合創麵清潔、有用且能在短時間內（黃金 1 小時）處理。粘回去居然長好了”。被刀能為組織爭取更長的切掉存活時間。

傷口本身不潔：切傷你的块肉刀很髒，有時卻能“趴”在傷口上直到愈合。有用

如果創麵清潔、粘回去能行嗎？被刀

圖片來源：社交媒體截圖

發帖人很困惑，才會與創麵基底建立新的切掉血液循環而成活。

2、块肉交給專業的有用人來判斷和處理，你們貼回去的那塊“死肉”，清潔傷口、自體的、這才是對自己身體最負責的態度。那塊離體的“小肉”在最後時刻也確實可能發揮餘熱，

2.處理離體組織：

如果條件允許，皮膚最終也會壞死

因此，可起到“生物敷料”作用。把細菌帶入傷口深處，皮膚移植是將自體或者異體的單純皮膚或包含皮下脂肪的皮膚移植到受損部位。移植到受損部位，燒傷整形科的醫院。

專業視角： “貼回去”是妙招還是昏招？

這要分情況討論，它雖然斷了根（完全離斷血供），無意中觸及了整形外科中一個核心概念——皮膚移植。對合良好等條件，且這塊組織本身沒有嚴重挫傷，血運好的創麵）上，純粹的皮片”。抵禦細菌，燒傷科最基礎和最重要的治療手段。直接按上創可貼，迅速求醫。

下次如果不小心“掛了彩”，

處理及時：掉下來的組織清潔、或傷口內有異物。腫脹、牽拉和挫傷。

像草坪一樣，最終壞死。但存活後攣縮最少，社交媒體上一個帖子引發熱議：手被菜刀切掉一小塊肉，移植到傷口上。“撕脫的帶蒂皮瓣”（常發生壞死的悲劇）

這好比用蠻力將一大片草坪掀起來，整形外科處理撕脫傷的一條重要原則是：當判斷撕脫皮瓣的血管網受損嚴重、

更常見的結局是，可以暫時靠“露水”（創麵組織液）滋潤。4.覆蓋與就醫：用無菌紗布或幹淨敷料覆蓋傷口，

在以下情況，將皮膚貼回去，

為什麽“完全掉下的” 有時比“還連著的”活得更好？

在急診室，

悲劇在於，

皮膚移植是將自體或者異體的單純皮膚（皮片）或包含皮下脂肪的皮膚（皮瓣），你的直覺非常敏銳，

皮膚的結構示意圖。這片草坪下縱橫交錯的微型灌溉管道（血管網），妥善保存“皮肉”（如果可能）、它有時能通過創麵滲出的組織液獲得營養，在撕脫的瞬間已經發生了嚴重的、缺氧，血液流進去就出不來（靜脈回流障礙），

前些日子，變黑，

如果可以，臨時貼回去利大於弊：

傷口很淺：隻是表皮或真皮淺層的削傷，請記住以下步驟，迅速淤血、它最終會因為無法建立真正的血液循環而壞死、但還連著一點蒂部，大約 48-72 小時後，今天就來好好聊一聊這個“民間土法”——離體組織回植，形成一個厚厚的痂皮，它已經是一塊失去血供的組織。是整形外科、即便縫回去，我們經常看到一種令人沮喪的情況：皮膚被撕開一大片，它有概率通過土壤下的毛細管（新生血管）重新建立微弱的聯係。整個區域的灌溉係統（動靜脈血管網）已經癱瘓了。或許組織能短暫“趴”在傷口上

部分情況下它可能與創基建立血液循環而存活。無張力和緊密貼合的專業要求。免費的“皮片移植”。汙染輕，發黑，

血管內膜受損，色素沉著深，但存活後攣縮重，

把專業的事，評論區更精彩。

這背後的核心秘密，功能和外觀效果最好。無意中完成了一次“皮膚移植”

首先，不能一概而論。將其人為改造為厚度均勻的“中厚皮片”，血運不明的脂肪和軟組織，

你的“神操作”，減少出血和感染風險，結果沒過幾天，當我們需要覆蓋創麵時，隔絕細菌的作用。短暫地“趴”在傷口上，迅速撿起掉落的組織，不是直接接觸冰塊）冷藏攜帶，有強大的自愈能力，不帶自身血液供應的薄層皮膚，清潔後將其原位覆蓋，極易形成血栓。沾了泥土、這能最大程度挽救組織、在於血液供應的“灌溉係統”模型。組織越薄，

皮片可以分為刃厚皮片、血運可疑時，我們要明確一點：完全離體的小塊皮膚或皮肉，恢複外形與功能，3.處理傷口：

用流動的清水或生理鹽水衝洗傷口，張林林

等待深麵的上皮生長愈合。最終整體壞死。這塊皮片最初完全靠創麵滲出的組織液獲得營養，強行貼回去可能是“昏招”：

組織汙染嚴重：掉在髒地上，使用抗生素

如何包紮以最大限度減少疤痕

人體確實很神奇，雙氧水直接泡！

皮瓣對於血運要求更高，組織塊很薄。5.去醫院的目的不僅是處理傷口，因為家庭環境下幾乎無法滿足無菌、必須“壯士斷腕”。不可逆的扭轉、將這個容器放在冰水混合物中（注意是冰水，到底靠不靠譜。但因為很薄，以修複組織缺損、

我們會果斷將這塊看似“還連著”的皮瓣修剪掉其下方挫傷、刃厚皮片最容易存活，隻有最邊緣的一小撮草根還連著主灌溉渠。能有效保護創麵、

這樣，

作為應急措施：在無法立即就醫時，放入一個幹淨的塑料袋或小瓶中。

1、減輕疼痛、它就從一個“可能壞死的、如果整片區域的灌溉係統癱瘓，經常會從患者自己身上取下一塊完全遊離的、但實際上，帶著危險蒂部的皮瓣”，記得：冷靜止血、

縫合回去後，有人分享成功經驗：“剪刀剪的，然後用濕潤的清潔紗布包好，為就醫爭取時間。根據切下來的皮膚組成可分為：較薄不含皮下脂肪的皮片和較厚包含皮下脂肪的皮瓣。反而增加感染和壞死風險。為那位說“死肉能發揮最後作用”的網友點個讚。抬高患肢。組織顏色變暗、這就是“皮片移植”能成活的基礎。鐵鏽等。中厚皮片和全厚皮片。疼痛感也輕，立即前往醫院，“完全離斷的刃厚皮片”（博主的情況）

好比從草坪上完整鏟下來的一小塊草皮。更有人靈魂發問：“下麵的淤血要不要擠掉？”

作為一個經常跟皮膚創傷打交道的整形外科醫生，

首先，

組織挫傷嚴重：皮膚和皮下組織已經破爛不堪。減少感染、

當我們把它鋪到另一塊鬆軟濕潤的土地（新鮮、美化疤痕：

1.冷靜+止血：立即用幹淨的紗布或毛巾按壓傷口止血，存活所需的血運要求越低。需要肌皮動脈或者直接皮膚動脈提供血供。全厚皮片對受區血運要求高，

但在這些情況下，衝走明顯異物。幹燥、對合良好，再回植到創麵上。能起到臨時保護、

在極短時間內（理想是 1-2 小時內），有人給出理論支持：“死肉貼回去能保護傷口，最好是設有手外科、用生理鹽水或幹淨的清水輕輕衝洗（不要用酒精、

所以，醫生會評估：

傷口是否需要清創縫合

離體的組織是否具備“回植”的條件

是否需要打破傷風針、